ГБУЗ РТ «Противотуберкулезный диспансер»

Каждый год в мире от туберкулеза умирают три миллиона человек, а ещё восемь заболевают. За последние несколько нет отечественные медики  зафиксировали вспышку этого заболевания и в нашей стране. Ежегодно число больных увеличивается на 25-30 процентов и, что особенно тревожно, жертвами нередко становятся дети и подростки. В прошлом году в России показатель заболеваемости туберкулезом составил 14,7 на 100 тысяч мальчиков и девочек. А в Туве показатель заболеваемости среди детей составила 33,3 на 100 тысяч детей.

Для сравнения – в развитых странах он колеблется от 2,5 до 5,3. Высокая заболеваемость туберкулезом связана с социально-экономическими проблемами. В первую очередь, с трагическим ухудшением условий жизни и,  как следствие, нередко неполноценным, несбалансированным питанием детей, увеличением частоты простудных, инфекционных заболеваний. Что же нужно знать детям и родителям, чтобы снизить угрозу заболевания туберкулезом?

Помните: заражение происходит при общении с больным. Инфекция передается воздушно-капельным путем, когда больной кашляет, чихает, сплевывает куда попало мокроту. Опасно пользоваться и вещами инфицированного человека. Дети и подростки из семейных очагов инфекции (когда болен кто-то непосредственно в семье) в первую очередь попадают в группу риска.

Что делать? Ограничить в максимальной степени их контакты с заболевшим. Регулярно всем, кто живет рядом с больным и общается с ним, обследоваться в противотуберкулезном диспансере, принимать назначенные врачом-фтизиатром специфические препараты. Не отказываться, когда детей направляют в специальные санатории. Особо хочу сказать о химиопрофилактике. Не отмахивайтесь от неё бездумно… Сегодня вы и ваш ребенок здоровы. А завтра? Если человек инфицирован и ему не было проведено профилактическое лечение, он подвергается риску заболеть в течение всей последующей жизни. В семьях, где есть больной туберкулезом, жизненно важны элементарные правила гигиены. В некоторых случаях это единственный способ предупредить заболевание окружающих, в том числе и детей. Каждому совершенно необходимы отдельная постель, отдельная посуда, личное полотенце, свое мыло и зубная щетка и т.д. Поддерживайте чистоту в квартире – делайте ежедневную влажную уборку, проветривайте помещение. В группу риска автоматически попадают и дети с положительной туберкулезной пробой Манту. Её ежегодно проводят в детских и подростковых коллективах.

У нас в республике туберкулинодиагностику проводят один раз в год – осенью. Возможность заболевания туберкулезом особенно велика в тот момент, когда проба Манту у ребенка впервые зафиксирована, как положительная. То есть на месте её проведения (обычно это тыльная сторона руки чуть выше кисти) появились покраснение, уплотнение или же заметно увеличились в размере более 5 мм. В таких случаях, если отсутствуют какие-либо противопоказания, ребенку срочно необходим курс интенсивной химиотерапии. К счастью, проба Манту во многих случаях позволяет вовремя выявить инфицированного.

Теперь – о специфической профилактике туберкулеза. Прививка вакциной БЦЖ – основное профилактическое средство против туберкулеза. Вакцинированные дети либо не заболевают туберкулезом вовсе, либо он протекает у них в легкой форме. В течение жизни прививку положено повторять несколько раз, так как иммунитет со временем имеет обыкновение угасать. В первый раз вакцину вводят всем здоровым новорожденным ещё в роддоме. Ревакцинацию проводят в 7 лет и 14 лет.

Имейте ввиду, уважаемые родители, что больше других подвержены опасности заболеть туберкулезом дети и подростки с хроническими заболеваниями органов дыхания, пищеварения, мочевыделительной и эндокринной  систем. Эти болезни, а также детские инфекции (корь, ветряная оспа) снижают сопротивляемость организма. Клиника туберкулеза изменилась. Ещё несколько лет назад эта болезнь проявлялась яркими клиническими симптомами. Ей сопутствовали выраженная лихорадка, сильный кашель, утомляемость, потеря веса, отсутствие аппетита.

Сегодня туберкулез развивается медленно, часто без кашля и других характерных признаков. Вот почему столь необходима ежегодная проба Манту детям и подросткам. И обязательное рентгенологическое обследование. Туберкулез излечим, если он выявлен на ранней стадии и лечение началось незамедлительно. Сроки в различных случаях индивидуальны, но обычно требуется не менее года аккуратного и тщательного лечения, чтобы наступило выздоровление.

Задуматься о предупреждении туберкулеза следует не столько специалистам по фтизиатрии, сколько каждому взрослому человеку и подростку, каждому родителю, способному позаботиться о своем  здоровье, о здоровье своих детей и внуков.

К сожалению, больные «открытыми формами туберкулеза», то есть выделяющие микобактерии туберкулеза, в основном не беспокоятся об окружающих, распространяя инфекцию, и многие не излечиваются из-за своей недисциплинированности. Поэтому приходится принимать колоссальные усилия для выявления инфицированных детей в целях диагностики начальных форм заболевания и проведения химиопрофилактики туберкулеза у ещё не заболевших.

Большая роль в этой работе отводится сознательному участию родителей в выполнении рекомендаций и назначений врача, так как основная часть детей, нуждающихся в профилактических мероприятиях, проводит их в домашних условиях.

С туберкулезом  можно справиться только общими усилиями медицинских работников и всего населения, оберегающего себя от инфицирования и заболевания туберкулезом.