|
 Внелегочный туберкулез встречают существенно реже, чем туберкулёз органов дыхания, однако инвалидизирующие последствия внелёгочных форм требуют от врача общей практики постоянно проявлять фтизиатрическую настороженность. Может локализоваться в любом органе человека.
Структура заболеваний:
Туберкулез периферических л/узлов – 29%
Туберкулез костей и суставов – 41%. Из них Туберкулезный спондилит – 80%
Туберкулез органов брюшной полости- 5,8%
Туберкулез центральной нервной системы- 17,6%
Туберкулез женских-половых органов- 5,8%.
Туберкулез органов брюшной полости
Абдоминальный туберкулез чаще всего (у 70% больных) развивается вторично в результате лимфогематогенного заноса микобактерий туберкулеза из других органов, прежде всего из легких. Как первичное поражение он возникает при алиментарном пути распространения инфекции.
Возникновению и распространению абдоминального туберкулеза способствуют общее ослабление организма, неспецифические заболевания органов пищеварения, снижающие местную резистентность, неполноценное и нерегулярное питание, эндокринные расстройства, беременность, роды, аборты.
Туберкулезный мезаденит
воспаление лимфатических узлов брюшной полости
Острое течение
Хроническое течение
Туберкулез кишечника.
появление болей;
понос, запор;
рвотный рефлекс, тошнота;
при пальпации часто прощупываются уплотнения;
метеоризм;
болезненность слепой кишки;
появление в каловых массах крови.
Туберкулезный перитонит
Осложнения:
Перфорация кишечника
Острая кишечная непроходимость
Стенозы кишечника
Свищи
Туберкулез периферических лимфатических узлов:
Туберкулез периферических лимфатических узлов — хроническое инфекционное заболевание, характеризующееся образованием специфического гранулематозного воспаления лимфоидной ткани, при котором в 30% случаев присутствуют и другие локализации туберкулеза. Туберкулезное поражение лимфатических узлов является третьей по частоте причиной их увеличения, следующей за неспецифическим лимфаденитом и метастатическими опухолями.
Костно-суставной туберкулез
Костно-суставной туберкулез является одним из наиболее тяжелых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Туберкулезные поражения костей и суставов составляют примерно 20 % общего числа всех внелегочных проявлений туберкулеза. Самыми частыми являются поражения позвоночника – 50 % общего числа больных (причем 50 % — грудной отдел, по 25 % шейный и поясничный отделы позвоночника), приблизительно 30 % составляют поражения двух крупных суставов – тазобедренного и коленного и менее одной трети приходится на долю всех остальных суставов и костей.
Туберкулез мочеполовой системы (нефротуберкулез)
Туберкулез мочеполовой системы – это специфическое воспалительное заболевание мочеполовых органов, которое вызывается микобактерией туберкулеза. Наиболее часто при данном заболевании поражаются почки, хотя возможна локализация инфекционного процесса в мочевом пузыре или мочеточниках.
При поражении туберкулезным процессом мочевого пузыря основным симптомом является учащение актов мочеиспускания. Кроме этого, из-за изъязвления слизистой оболочки мочевого пузыря, может отмечаться болезненность в конце акта мочеиспускания и выделение незначительного количества крови с мочой.
Другой симптом, который возникает из-за поражения почки туберкулезом, это повышение артериального давления. Оно имеет такой же характер, как и при других патологиях почек – вследствие повышенного выделения ренина, развивается спазм артерий, что и приводит к повышению артериального давления.
Валентин Сенди, заведующий кабинетом внелегочного туберкулеза Противотуберкулезного диспансера Тувы.
#ПротивотуберкулезныйДиспансерТыва
#выездныелекции
#профилактикатуберкулеза
#зож
#туберкулезизлечим |
Внелёгочный туберкулёз
